IklanIklanWellness+ FOLLOWMengunduh lebih banyak dengan myNEWSUMPAN berita yang dipersonalisasi dari cerita yang penting bagi AndaPelajari lebih lanjutGaya HidupKesehatan & Kebugaran
- Ketika kadar estrogen wanita turun setelah menopause, risiko serangan jantung meningkat lebih cepat daripada pria pada usia yang sama, menurut sebuah studi baru
- “Anda tidak pernah ingin merasa seperti bom waktu,” kata seorang dokter. Dia menjelaskan mengapa wanita dengan gejala atau riwayat keluarga penyakit jantung harus diperiksa
Wellness+ FOLLOWTribune News Service+ FOLLOWPublished: 4:15am, 29 May 2024Mengapa Anda bisa mempercayai SCMP
Awalnya, tidak ada yang mengira Nina White menderita serangan jantung.
Setiap detail hari itu 10 tahun yang lalu, ketika dia baru berusia 51 tahun, tajam dalam ingatannya. Dia pikir sesak di dadanya adalah kelelahan dari beberapa perjalanan menaiki tangga ke loteng di rumahnya. Suaminya mengira itu gangguan pencernaan dari taco.
Tetapi saudara perempuannya, yang memiliki latar belakang teknologi medis, mendesaknya untuk pergi ke kecelakaan dan keadaan darurat dan mendapatkan tes darah yang dapat mendeteksi serangan jantung untuk waktu yang singkat setelah itu terjadi. Ketika dia sampai di sana, bahkan dokter mengatakan kepadanya bahwa dia tidak berpikir dia memilikinya.
Kemudian tes kembali positif untuk troponin, protein yang dilepaskan ketika jantung rusak.
“Itu mengerikan,” kata White, dari Portsmouth di negara bagian Virginia, AS. “Begitu banyak orang meninggal pada tahun pertama setelah serangan jantung, dan saya ketakutan. Saya sedang menunggu hal itu terjadi.”
Penyakit jantung adalah pembunuh utama wanita maupun pria, tetapi sering kurang dikenali pada wanita, kata Dr Dena Krishnan, ahli jantung White selama dua tahun terakhir, yang berpraktik di sebuah klinik di Suffolk, Virginia.
“Apa yang Anda perhatikan adalah wanita cenderung memiliki gejala lebih lama,” kata Krishnan. “Ini benar-benar buruk pada saat mereka datang untuk mencari bantuan.”
Penelitian baru dapat membantu menjelaskan alasan kompleks risiko serangan jantung meningkat tajam setelah menopause. Sekarang ada bukti bahwa ketika tingkat estrogen mereka turun, risiko wanita meningkat lebih cepat daripada pria pada usia yang sama. Plak arteri meningkat dua kali lebih cepat rata-rata pada wanita pascamenopause dibandingkan pada pria dengan demografi dan status medis yang sama, menurut penelitian yang dipresentasikan bulan lalu di konferensi American College of Cardiology berdasarkan penelitian terhadap 579 wanita pascamenopause. Plak arteri mengurangi aliran darah, yang dapat menyebabkan serangan jantung. Dokter telah lama mengetahui bahwa estrogen tampaknya memberikan perlindungan terhadap penyakit jantung. Tetapi sulit untuk menentukan bagaimana menopause berinteraksi dengan faktor risiko lain, seperti genetika dan gaya hidup, sebagian karena onset dan panjangnya sangat bervariasi di kalangan wanita.
“Apa yang ditunjukkan oleh penelitian yang lebih baru ini adalah bahwa kita memiliki beberapa pengujian pencegahan yang dapat kita lakukan untuk melihat wanita berisiko rendah, katakanlah usia 40 hingga 70 tahun, dan melihat, apakah ada hal lain yang harus mereka lakukan?” Krishnan mengatakan.
White mengira dia berisiko rendah. Selain neneknya, yang serangan jantungnya disebabkan oleh merokok, dia tidak mengetahui adanya riwayat keluarga penyakit jantung. Tak satu pun dari dua kakak laki-lakinya telah didiagnosis dengan itu saat itu. Namun, White mengatakan dia menjalani histerektomi pada usia 42 tahun karena endometriosis parah, suatu kondisi menyakitkan di mana jaringan rahim tumbuh di luar rahim. Efek histerektomi terhadap produksi estrogen tergantung pada apa yang sebenarnya dihilangkan; Jika rahim dan kedua ovarium diangkat, “menopause bedah” segera dimulai. Tetapi bahkan jika hanya rahim yang diangkat dan kedua ovarium tetap ada, penelitian menunjukkan bahwa menopause kemungkinan akan dimulai lebih awal.
“Ini sangat kompleks, karena kita tahu bahwa estrogen berdampak pada banyak hal,” kata Krishnan, menyebutkan vasodilatasi, atau pelebaran arteri, dan mencegah resistensi insulin di antara manfaat lainnya.
“Jadi mereka melihat semua alasan berbeda Anda mungkin tidak memiliki cukup estrogen.”
Banyak wanita berpikir solusi yang jelas adalah mengambil estrogen, kata Krishnan, tetapi tidak sesederhana itu. Tergantung pada riwayat kesehatan seseorang, mengonsumsi tablet estrogen dapat meningkatkan peradangan atau pembekuan darah atau bahkan berkontribusi untuk mengembangkan kanker.
“Itulah yang membuatnya sangat unik bagi setiap wanita tentang cara mengelola risiko mereka,” kata Krishnan.
Gejala wanita selama serangan jantung lebih mungkin termasuk diiness, kelelahan, dan mual, dan wanita lebih mungkin dibandingkan pria untuk mengabaikan nyeri dada sebagai gangguan pencernaan atau kelelahan, kata Krishnan.
Hampir setiap wanita yang mengalami serangan jantung mengatakan kepada Krishnan bahwa mereka tidak menyadari hal itu terjadi. Banyak yang mengatakan mereka hanya berpikir bra mereka terlalu ketat.
Tetapi Krishnan mengatakan jika wanita merasakan tekanan atau berat di dada mereka selama kegiatan rutin seperti membersihkan rumah, membawa bahan makanan atau merapikan tempat tidur, itu bisa menjadi perhatian. Itu tidak berarti pengerahan tenaga harus dihindari. Olahraga teratur adalah salah satu cara terbaik untuk melindungi terhadap penyakit jantung, kata Krishnan, dan pada hewan pelatihan aerobik telah terbukti mengurangi efek kehilangan estrogen. Banyak orang berpikir, ‘Itu di luar kendali saya. Hanya apa adanya. Setiap wanita di keluarga saya menderita diabetes dan hipertensi.” Dan itu tidak benar,” katanya. “Tetap aktif secara fisik sangat penting.” Wanita harus bertanya kepada dokter perawatan primer mereka tentang kesehatan jantung mereka, kata Krishnan, dan jika mereka mengalami gejala yang dipertanyakan atau jika mereka memiliki riwayat keluarga, mereka mungkin memerlukan janji kardiologi.
“Anda tidak pernah ingin merasa seperti bom waktu, dan ada banyak orang yang merasa seperti itu,” kata Krishnan.
Suka apa yang Anda baca? Ikuti SCMP Lifestyle diFacebook, TwitterdanInstagram. Anda juga dapat mendaftar untuk eNewsletter kamidi sini.1
